Krampfadern

Was sind Krampfadern?

Krampfadern (Varizen) sind erweiterte, unter der Haut verlaufende, geschlängelte Venen (altdeutsch: „krumme Ader“).

Sie stellen an den Beinen nicht nur ein optisches Problem dar, sondern sind meist Zeichen undichter Venenklappen mit Rückstau des Blutes in den Beinen (venöse Insuffizienz).

Es führt zu einer abendlichen Schwellung der Knöchel mit Schweregefühl in den Beinen, später braune (oder weiße) Pigmentierungen am Unterschenkel und im Endstadium bei fortgeschrittener Sauerstoffarmut im Gewebe zum Geschwür durch Gewebsnekrosen.

Therapieverfahren

Unterschiedlichste Therapieverfahren eignen sich zur Behandlung der Krampfadern / Varizen. Die Indikationsstellung erfolgt anhand des im Ultraschall erhobenen krankhaften Befundes im Rahmen eines individuellen Beratungsgespräches.

Diese Methoden sind miteinander kombiniert anwendbar. Die Indikation wird individuell gestellt. Die meisten Eingriffe können ambulant vorgenommen werden, so dass die Patienten wieder nach Hause in die vertraute Umgebung begleitet werden können.

Foto: Ralph Hoppe
Zur Auswahl in unserer Praxis stehen:
  • Kompressionsbehandlung mittels Kompressionsstrümpfen
  • Verödungen (flüssig oder mit Schaum) durch Punktion (ultraschall- oder rotlichgesteuert) oder aber während einer Operation
  • Verkleben der Vene (Vena Seal Closure) eine Alternative für die Behandlung der Stammvene oder größere Seitenäste. Hierfür wird über eine Sonde Cyanacrylat unter Ultraschallkontrolle in die Vene appliziert
  • Operationsverfahren
    • flusskorrigierende Methoden, z. B. Chiva-Verfahren.
    • obliterierende Methoden mit Verschluss der Venen durch thermische Verfahren z. B.  Closurefast (Thermosonden bei der Radio-Frequenz-Ablation der Venen) oder Endoluminaler laserstrahlinduzierten Ablation (ELVeS radial) der Venen.
      Beide Verfahren sind sehr schonend für die Patienten und haben die besten kosmetischen Ergebnisse; sie sind zugleich Standardverfahren in Großbritannien und in der USA.
    • Entfernen der krankhaften Venen (Exhairese meist über Miniphlebektomien).
    • „Ziehen“ der Stammvenen ( Stripping ), Standardverfahren in Deutschland für die Behandlung der Stammvenen gemäß Leitlinien, dennoch sehr invasives Verfahren.
    • Crossektomien, mit Entfernung der krankhaften venösen Einmündung in das Leitvenensystem; ggf. kombiniert mit Venenexhairese, Stripping oder Schaumverödung der Stammvene.